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心臟瓣膜置換術(shù)后咳嗽正常嗎
- 心臟瓣膜置換術(shù)后咳嗽正常嗎
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 付慶林 主任醫(yī)師
一般心臟瓣膜置換術(shù)后咳嗽不正常,可能由下列因素引起:
1、感染:手術(shù)刺激患者抵抗力低,較容易引起感染,進(jìn)而刺激呼吸道引起咳嗽;
2、心功能問題:患者術(shù)后心功能差、手術(shù)創(chuàng)傷,如缺血再灌注損傷、體外循環(huán)對心臟打擊,都可以造成術(shù)后心功能低下、心肌損害。如果引起左心功能差、左心收縮力弱,則無法有效將血射向主動脈,從而造成左房壓力增高、肺淤血。部分患者心房纖顫、心房失去收縮功能,而左心房壓力較高則會引起肺淤血。由于術(shù)后心臟負(fù)擔(dān)加重,患者未嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,出入水量失衡,導(dǎo)致進(jìn)水較多。另外,患者不按時服用利尿藥物,會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。
上述情況均可能增加右心房壓力,引起肺淤血,最終造成患者咳嗽。
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