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肝大是怎么回事嚴(yán)重嗎?
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 閻文昭 副主任醫(yī)師
醫(yī)生給患者查體時(shí)摸肝,或者做肝臟影像學(xué)檢查,如肝臟超聲或肝臟CT,有時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的肝臟腫大。此時(shí)需要去找具體引起肝臟腫大的原因,不同的原因?qū)τ诓∏榈呐袛嘁约安∏轭A(yù)后判斷都不一樣。比較輕的情況就是肝臟炎癥、損傷引起的肝臟腫大,比如急慢性肝炎或者是酒精性肝病,都可以出現(xiàn)肝臟腫大。當(dāng)然同樣是肝臟損傷、肝臟水腫,病情的嚴(yán)重程度也不一樣,要結(jié)合肝功能的情況判斷。其余肝臟以外的病因,比如感染、某些特殊的病原體感染或者寄生蟲感染,也可以引起肝臟腫大。比如血吸蟲病,在血吸蟲病的早期和中期,肝臟也會(huì)增大。另外,還有些其他的感染性疾病,比如某些特殊病毒,如EB病毒感染可以引起肝臟腫大、脾大。EB病毒感染在早期比較容易治療,而慢性EB病毒感染就比較難以治療。除了感染的因素,還有血液系統(tǒng)疾病,如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤,腫瘤細(xì)胞侵犯肝臟以后也可以引起肝臟腫大。還有肝臟和膽器的腫瘤性疾病,如肝癌、膽管癌、彌漫性的膽管癌,都可以引起肝臟增大。這些需要進(jìn)一步通過影像學(xué)的方法,以及結(jié)合臨床進(jìn)行確診。
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