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肘關(guān)節(jié)外翻20度怎么治療
- 肘關(guān)節(jié)外翻20度怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
肘關(guān)節(jié)外翻20°是比較明顯的外翻畸形,但是肘關(guān)節(jié)活動范圍正常,如果沒有任何癥狀,可以不進行治療。有時外翻畸形會引起位于肘關(guān)節(jié)后方內(nèi)側(cè)的尺神經(jīng)受到過度牽扯,產(chǎn)生肘管綜合征,引起手指小指和無名指的麻木,還會出現(xiàn)小指的爪形掌畸形,手的精細活動受限。在出現(xiàn)尺神經(jīng)卡壓癥狀的情況下,肘上的畸形可以同時進行解決,一般應該拍攝肘關(guān)節(jié),包括肩關(guān)節(jié)全長的正側(cè)位片,測量肘關(guān)節(jié)的力線,找到引起畸形最嚴重的關(guān)節(jié)部位。一般是在肱骨髁上的部位,可以取后方的接口,顯露肱骨髁上背側(cè)的骨面,從內(nèi)側(cè)截骨,做楔形截骨。截骨矯正之后,恢復肘關(guān)節(jié)正常的力線,糾正外翻畸形。將尺神經(jīng)從肘拐后方松解,同時要松解肘拐后方進出的內(nèi)側(cè)肌間隔出口位置和遠側(cè)腕屈肌的入口處,徹底松解尺神經(jīng)之后,將尺神經(jīng)外膜進行松解,前置于肘關(guān)節(jié)前方,關(guān)閉后方的間隙,才可以糾正肘關(guān)節(jié)的畸形,緩解尺神經(jīng)卡壓的癥狀。
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