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為什么乙肝病毒不能完全清除
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 閻文昭 副主任醫(yī)師

目前全世界還沒有藥物,能夠徹底清除乙肝病毒,乙肝病毒為如此頑固的原因,主要是因?yàn)槌霈F(xiàn)慢性感染后難以完全清除,但是由于此病毒的基因可以與人體干細(xì)胞基因發(fā)生整合,甚至形成共價(jià)閉合環(huán)狀DNA,稱為cccDNA。而這種DNA在肝細(xì)胞內(nèi)部,與肝細(xì)胞本身的基因片段、染色體之間發(fā)生整合。與人體干細(xì)胞基因發(fā)生整合的乙肝病毒基因,通常難以清除,因?yàn)槠渑c肝細(xì)胞共存亡。所以通常只要人體存活,肝細(xì)胞還在存活,乙肝病毒就仍然存在。目前沒有藥物能夠?qū)⒐矁r(jià)閉合環(huán)狀的DNA,通過受感染者的基因序列將其清除,通常較為困難。但目前現(xiàn)有的藥物,通常能夠完全控制乙肝病毒的復(fù)制,使血清里的HBV-DNA水平控制在陰性狀態(tài),避免肝臟病情的發(fā)展,避免肝硬化或者肝硬化晚期并發(fā)癥的出現(xiàn)。所以目前此種治療水平,已經(jīng)是比較理想的一種狀態(tài)。

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