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        老年人為什么突然胃出血

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
        老年患者突然發(fā)生胃出血,常見(jiàn)原因如下:1、消化性潰瘍:比如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍,都會(huì)導(dǎo)致患者突然發(fā)生胃出血;2、食管-胃底靜脈曲張破裂、門脈高壓性胃?。夯颊呒韧袊?yán)重的肝病,從而導(dǎo)致肝硬化,如果突然出現(xiàn)胃出血,應(yīng)高度警惕是否由于食管-胃底靜脈曲張破裂出血,或者門脈高壓性胃病導(dǎo)致;3、胃部腫瘤:比如胃癌、胃間質(zhì)瘤等;4、急性糜爛性出血性胃炎:比如長(zhǎng)期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥,或者存在創(chuàng)傷、手術(shù)史、重癥感染、急性腦血管病等應(yīng)激因素,以及近期飲用酒精類的飲品,都可能導(dǎo)致急性糜爛性出血性胃炎;5、其他原因:比如胰腺膿腫破裂而導(dǎo)致的胰腺出血、食管賁門黏膜撕裂,或手術(shù)感染、外傷導(dǎo)致膽道出血,均可發(fā)生胃出血。當(dāng)患者出現(xiàn)胃出血后,應(yīng)立即禁食禁水,并且可以根據(jù)出血的嚴(yán)重程度,選擇靜脈或者口服抑酸藥物,比如質(zhì)子泵抑制劑或H2受體拮抗劑,必要時(shí)可以口服止血藥物幫助止血。此外,消化內(nèi)鏡是有創(chuàng)檢查,應(yīng)在充分評(píng)估檢查風(fēng)險(xiǎn)和獲益的基礎(chǔ)上謹(jǐn)慎選擇。
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