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        參與醫(yī)生

        浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 劉金玲 副主任醫(yī)師
        兒童經(jīng)??人缘脑蚝芏?,常見(jiàn)如下: 1、咳嗽變異性哮喘:干咳>4周,夜間或清晨發(fā)作,運(yùn)動(dòng)后咳嗽加重,部分兒童長(zhǎng)時(shí)間使用抗菌藥物治療無(wú)效。一般有過(guò)敏性疾病病史,如有過(guò)敏性鼻炎或爸爸媽媽有過(guò)敏性鼻炎或哮喘病史; 2、上氣道咳嗽綜合征:為引起兒童慢性咳嗽的第二大病因,大部分是濕咳,持續(xù)時(shí)間>4周; 3、感染后咳嗽為引起幼兒和學(xué)齡前兒童慢性咳嗽的第三大病因,一般呼吸道感染后咳嗽會(huì)持續(xù)>4周,呈刺激性干咳,有少許黏液,胸片往往正常,疾病往往為自限性。如果咳嗽超過(guò)8周不好,則需考慮其它疾病; 4、胃食道反流性咳嗽:大部分發(fā)生于夜間,進(jìn)食后明顯加劇,可以通過(guò)食管24小時(shí)pH進(jìn)行輔助診斷; 5、心因性咳嗽:見(jiàn)于較大兒童,只有白天咳,晚上入睡后不咳,診斷前要除外多發(fā)性抽動(dòng)癥,經(jīng)過(guò)行為干預(yù)或者心理治療后明顯改善才能診斷; 6、異物吸入:常見(jiàn)于1-3歲的兒童。
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