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腎臟縮小能恢復(fù)嗎
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師

只有一小部分病人腎臟縮小能恢復(fù),大部分病人腎臟縮小都不能恢復(fù),主要分析如下:1、能恢復(fù):首先看能恢復(fù)的這一部分,主要是見于這種病人有腎動(dòng)脈狹窄,影響到腎臟血供時(shí),腎臟的血供就越來越少,這時(shí)腎臟就有可能縮小。這時(shí)如果放支架,在腎動(dòng)脈放支架,把腎動(dòng)脈撐開,這時(shí)腎臟得到有效的血供以后,有部分病人的腎臟還會(huì)重新恢復(fù),縮小的腎臟還會(huì)重新恢復(fù),這是能恢復(fù)的部分;2、不能恢復(fù):不能恢復(fù)的部分就多了,不能恢復(fù)的原因主要是腎臟的縮小,是緩慢的病理性縮小,主要是和腎小球硬化、腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化有一定的關(guān)系。這種情況下縮小以后,就代表腎臟的硬化,實(shí)際上就是腎臟的纖維化。這種情況下一般很難縮小,這是腎臟的一個(gè)特點(diǎn)。實(shí)際上其已經(jīng)進(jìn)入終末期,不管用哪種辦法,縮小的腎臟很難再重新擴(kuò)大起來,這時(shí)能做的是盡可能減慢縮小的速度,即針對并發(fā)癥進(jìn)行治療,針對病人如水腫、高血壓、血糖升高、尿酸高、貧血等情況,然后進(jìn)行逐一糾正,減慢腎功能減退的速度,然后減慢縮小的速度。

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