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老年人高血壓頭暈是什么原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
老年人高血壓頭暈,主要是高血壓時(shí)腦循環(huán)的灌注壓增加,很多人就會(huì)有頭暈,甚至于頭痛現(xiàn)象的發(fā)生。老年人高血壓時(shí)頭暈,另外一個(gè)原因就是老年人高血壓時(shí)間長,有很多人發(fā)生了腦動(dòng)脈硬化。此時(shí)如果血壓控制不穩(wěn)、偏高,再加上其他的危險(xiǎn)因素,如血脂高等,就會(huì)出現(xiàn)腦供血不足的癥狀。頭暈有時(shí)也是腦供應(yīng)不足的表現(xiàn),腦動(dòng)脈硬化時(shí)本身就會(huì)出現(xiàn)頭暈。如果灌注壓再高點(diǎn),比如高血壓控制不好,血壓特別高,超過170、180mmHg時(shí)就會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭脹、頭痛等表現(xiàn)。因此老年人應(yīng)該把血壓控制好,目前中國高血壓指南推薦的標(biāo)準(zhǔn)是140/90mmHg以內(nèi),即高壓要<140mmHg,低壓要<90mmHg。這種情況下,發(fā)生心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)就低,出現(xiàn)頭暈的可能性也要小。因此高血壓患者如果出現(xiàn)頭暈,并且伴有血壓高,應(yīng)該積極控制血壓。老年人服用藥物可以選擇鈣拮抗劑或利尿劑,或者二者連用皆可。
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