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        如何做平板運(yùn)動心電圖

        參與醫(yī)生

        山西省心血管病醫(yī)院 戴淑婷 主任醫(yī)師
        平板運(yùn)動心電圖實(shí)際是心電圖的運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn),醫(yī)生通過評估適合于做運(yùn)動試驗(yàn),可按標(biāo)準(zhǔn)的12導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)的部位給其連接心電監(jiān)測。患者立于運(yùn)動平板上以后,醫(yī)生輸入患者個(gè)人信息以后啟動平板,啟動平板一級運(yùn)動,勻速、沒有坡度的運(yùn)動,通過3分鐘一級逐步的增加運(yùn)動量。根據(jù)病人的癥狀、表情、步態(tài)以及身體體能狀況,醫(yī)生決定運(yùn)動時(shí)間和運(yùn)動的最大做功量,其有顯示屏來監(jiān)測心率、心電圖變化、心率變化和血壓變化。如果心率達(dá)到比如年齡、性別、身高、體重以及種族的個(gè)體化的最大目標(biāo)心率情況下,而且運(yùn)動耗氧量也達(dá)到了最大,個(gè)體最大做工的情況下,醫(yī)生會及時(shí)終止平板運(yùn)動,給出檢查結(jié)果陰性的評判。 平板運(yùn)動實(shí)驗(yàn)的結(jié)論報(bào)告會是寫陰性或者陽性,所謂陰性是在運(yùn)動的過程中達(dá)到個(gè)體化的最大心率的目標(biāo)值,以及最大做功的情況下,患者并沒有出現(xiàn)心肌缺血表現(xiàn),說明患者冠脈的儲備功能較好。如果是陽性,說明在運(yùn)動過程中出現(xiàn)ST段的明顯下移,并且出現(xiàn)胸痛、頭暈、心慌等不適癥狀。說明患者的冠脈血管有狹窄,影響運(yùn)動功能。還有一種ST-T改變是病人沒有癥狀,繼發(fā)于原來的ST段改變,會出現(xiàn)明顯的下移加深,這種情況要分析其是繼發(fā)的ST-T改變,還是非特異性的ST-T改變,并不能說明患者冠脈存在狹窄,需要結(jié)合臨床分析。
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