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        痰多怎么回事

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
        痰多的原因在臨床上可以分成以下兩部分:1、感染性因素,感染性因素導(dǎo)致的痰多主要是不同類型化膿菌感染,如革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌導(dǎo)致的支氣管黏膜,肺的感染痰比較多,比較黏稠,甚至出現(xiàn)黃色、黃綠色膿痰。病毒、真菌、結(jié)核導(dǎo)致的感染一般痰少,痰多伴有膿痰很可能有混合感染。2、非感染因素,非感染性因素最常見(jiàn)于急性左心衰,急性左心衰導(dǎo)致肺間質(zhì)和肺泡水腫,引起痰多,典型表現(xiàn)為血性泡沫痰。大量的滲出導(dǎo)致肺泡肺毛細(xì)血管靜水壓增加,液體進(jìn)入肺泡并隨著支氣管排出,患者就會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性血性泡沫痰,根據(jù)痰的多寡可以了解急性心源性肺水腫的嚴(yán)重程度。有些患者出現(xiàn)的咯血,是由于心臟疾患導(dǎo)致的痰多引起。除了心臟疾患的因素外,各種理化因素刺激引起的過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致支氣管黏液性分泌增加,進(jìn)而引起痰多。總體來(lái)說(shuō),各種感染性和非感染性的,肺部或者是心源性的、過(guò)敏等因素引起支氣管黏液性分泌增加,細(xì)菌壞死組織的代謝和排出,肺毛細(xì)血管靜水壓增加等都可以導(dǎo)致臨床出現(xiàn)痰多的表現(xiàn)。
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