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        硬皮病腎危象是什么意思

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
        硬皮病腎危象是指在硬皮病的病程當中,突然發(fā)生嚴重的惡性高血壓、急進性腎功能衰竭。若不及時處理,此類病人常在數(shù)周內(nèi)死于心力衰竭或者尿毒癥?;颊呖梢猿霈F(xiàn)乏力加重、氣短、嚴重頭痛、視力模糊,以及抽搐甚至神志不清等癥狀。實驗室檢查中,可發(fā)現(xiàn)患者血肌酐正?;蛘咴龈?、蛋白尿及血尿的情況,同時也可有微血管溶血性貧血,或者血小板減少的情況。少數(shù)患者可在沒有高血壓的情況下,發(fā)生急性腎功能衰竭、腎危象的情況。硬皮病腎危象也有一定的預測因素,比如系統(tǒng)性硬皮病,疾病病程相對較短、進展比較快的硬皮病,病程一般<4年,同時疾病進展較快,在抗體檢測中,有RNA多聚酶Ⅲ自身抗體陽性的情況。以及服用大劑量的糖皮質(zhì)激素或者小劑量的環(huán)孢素的患者,還有血清檢測當中腎素水平突然升高,上述均為預測硬皮病發(fā)生腎危象的高危因素。
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