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大腦中動(dòng)脈重度狹窄怎么治療
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參與醫(yī)生
湖北省第三人民醫(yī)院 林力 主任醫(yī)師
大腦中動(dòng)脈重度狹窄的治療,主要分為兩部分,具體如下:1、有癥狀的重度狹窄:大腦中動(dòng)脈重度狹窄已經(jīng)造成腦梗死,腦梗死的病人發(fā)現(xiàn)大腦中動(dòng)脈有重度狹窄,這時(shí)候要進(jìn)行處理,比如手術(shù)治療、搭橋治療,明確要處理重度狹窄的血管是不是責(zé)任血管,梗死跟狹窄的血管是不是一致。還要判斷腦灌注影像,做CT灌注或者M(jìn)RI灌注,看狹窄血管所供應(yīng)的區(qū)域有沒有引起低灌注。如果引起低灌注,低灌的部位適不適合做手術(shù)、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大、采取什么樣的手術(shù)方式,都需要醫(yī)生根據(jù)進(jìn)一步的評(píng)估做出判斷;2、沒癥狀的重度狹窄:如果重度狹窄的區(qū)域沒有引起明顯的低灌注,兩邊腦灌注良好,這時(shí)候可能吃藥就行,不需要做進(jìn)一步的手術(shù)干預(yù)。對(duì)于大腦中動(dòng)脈重度狹窄,醫(yī)生非常重視,下一步采取什么樣的措施,會(huì)根據(jù)每個(gè)人的不同情況進(jìn)行綜合判斷。
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