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血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高是怎么回事
- 血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張晏 副主任醫(yī)師

天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,又叫谷草轉(zhuǎn)氨酶,簡稱AST。廣泛分布于人體各個組織,在肝臟、心肌、骨骼肌內(nèi)含量豐富。肝臟中AST70%-80%存在于肝細(xì)胞線粒體中,20%存在于肝細(xì)胞質(zhì)中。其升高常見原因是肝膽疾病,如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、膽道梗阻等,脂肪肝患者也可以出現(xiàn)AST的輕度升高。
臨床常把它和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶一起檢測,并計算兩者之間的比值,可診斷和鑒別診斷急、慢性肝炎,以及判斷肝炎轉(zhuǎn)化。AST:ALT<1,表明為輕度肝損害或炎癥性疾?。籄ST:ALT>1,特別是>2時,表明肝臟壞死程度比較重,可能是重癥肝病、酒精性肝病,如慢性活動性肝炎和酒精性肝損害;AST:ALT≥3,要考慮存在肝臟腫瘤。
臨床上不僅僅要看這兩種轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值以及其比值,還要綜合患者的臨床癥狀、化驗室和影像學(xué)檢查,綜合判斷具體是哪種疾病。

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