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多發(fā)性肝血管瘤嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 胡志平 副主任醫(yī)師
多發(fā)性肝血管瘤需要根據(jù)血管瘤的情況進(jìn)行并判斷,大部分不嚴(yán)重。如果血管瘤位于肝內(nèi),不影響肝臟功能、沒有壓迫周圍臟器、沒有引起破裂出血,也沒有引起凝血功能障礙,如果最大直徑<10cm,這種情況下通常定期隨訪觀察即可。此類血管瘤因?yàn)樯L較為緩慢,不會對人體有太大影響,對于肝臟功能也不會有太大影響,所以也無需過于緊張。但是對于女性,尤其是在孕期,血管瘤隨著激素水平變化,可能會快速生長。在臨床中經(jīng)常遇到懷孕后血管瘤快速增大的情況,對于這種情況建議進(jìn)行外科干預(yù)。如果在懷孕期間,盡管血管瘤不大,但也可以考慮進(jìn)行相對微創(chuàng)的治療,如經(jīng)皮射頻或者微波消融,以控制血管瘤生長。
此外,如果存在多發(fā)血管瘤,血管瘤生長的特別快或血管瘤體積特別大,位于肝臟邊緣存在破裂風(fēng)險(xiǎn),也建議進(jìn)行外科手術(shù)。當(dāng)然這種血管瘤通常沒有太大危險(xiǎn)性,通過這種方式能夠?qū)⑽磥砜赡馨l(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
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