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腦結(jié)核病的癥狀和前兆癥狀多種多樣，臨床上的診斷比較有難度。比較常見的經(jīng)典表現(xiàn)有以下幾種：1、結(jié)核中毒癥狀：如發(fā)熱、盜汗、身上疲乏無力，尤其是午后低熱，也就是過了中午就開始發(fā)燒，體溫可以達到38℃，甚至更高。所有的結(jié)核病，不管是肺結(jié)核、腸結(jié)核、骨結(jié)核，都有可能出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、疲乏，以午后低熱為典型表現(xiàn)，腦結(jié)核病也不例外，這是最突出、最經(jīng)典的癥狀和前兆性癥狀；2、顱內(nèi)壓增高：出現(xiàn)腦膜刺激征以及頭痛、嘔吐為代表的顱內(nèi)壓增高癥候群。由于結(jié)核桿菌侵襲腦膜，繼發(fā)腦積水、腦膜腦炎。很多患者會有頭痛、嘔吐、吃不下飯等顱內(nèi)病變的經(jīng)典表現(xiàn)；3、腦實質(zhì)癥狀：腦結(jié)核病有時會形成結(jié)核球以及顱底腦膜腦炎，所以會出現(xiàn)腦實質(zhì)受累癥狀，如意識障礙、反應遲鈍、智力下降、小腦型共濟失調(diào)和癲癇發(fā)作，都有可能出現(xiàn)；4、腦梗死或腦出血：結(jié)核可以破壞血管，繼發(fā)血管炎。有些患者會表現(xiàn)為腦梗死或腦出血，并不是由動脈硬化引起，而是結(jié)核病繼發(fā)的血管炎；5、脊髓損害：結(jié)核病不單可以引起腦病，也可以破壞脊髓。當出現(xiàn)脊髓病變時，也要警惕結(jié)核性腦膜腦炎，早期表現(xiàn)如雙下肢無力、麻木感、小便解不出來等。