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喉癌手術(shù)后呼吸困難正常嗎
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 趙明 副主任醫(yī)師
喉癌手術(shù)分部分喉切除和全喉切除兩種,全喉切除以后只要造瘺不阻塞,一般不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,全喉切除術(shù)后一旦出現(xiàn)呼吸困難,需要考慮以下幾個(gè)因素:
1、造瘺口狹窄,有些人吸氣狹窄地方皮膚皺在一起,可能覆蓋住呼吸通道,出現(xiàn)呼吸困難。這種不是喉癌復(fù)發(fā),或者并不嚴(yán)重,建議一旦出現(xiàn)要馬上就醫(yī)。
2、造瘺口周圍肉芽阻塞,或者痰比較膿形成痰痂,痰痂堵塞出現(xiàn)呼吸困難,也不是喉癌復(fù)發(fā),但是也需要到醫(yī)院及時(shí)就診,清除掉肉芽,或者拿掉痰痂以通暢呼吸;
3、造瘺口里或者造瘺口旁邊腫瘤復(fù)發(fā),這種叫喉癌復(fù)發(fā),需要積極治療。部分喉切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難也很嚴(yán)重,有些病人可能意外拿掉氣管套管出現(xiàn)呼吸困難,可能剩下的喉不足以讓病人呼吸,出現(xiàn)呼吸困難,如治療不及時(shí),會(huì)危及生命。
所以一旦出現(xiàn)要馬上到醫(yī)院就診,可能要重新置管或者重新氣管切開。半喉切除術(shù)后有些病人要高度懷疑腫瘤復(fù)發(fā),腫瘤堵塞氣道引起的呼吸困難,這種需要積極治療,有些病人可能到醫(yī)院檢查完善后做全喉切除,才能緩解呼吸困難。
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