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竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點的原因是什么
- 竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點的原因是什么
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師

竇房結(jié)能夠成為心臟正常起搏點,由竇房結(jié)發(fā)放沖動,控制整個心臟電活動,以及與其相關(guān)的耦聯(lián)活動的原因如下:1、自動除極:竇房結(jié)細胞具有自律性,可以自動除極,規(guī)律發(fā)放電活動,形成動作電位,并經(jīng)由傳導系統(tǒng)傳導整個心臟,控制心臟搏動;2、超速抑制:竇房結(jié)的自律性較高,在整個傳導系統(tǒng)中,其自律性為最高水平,可以壓制其下級傳導通路。竇房結(jié)細胞自律性為60-100次/分,房室交界區(qū)的自律性為40-60次/分,而心室肌的自律性為20-40次/分,竇房結(jié)的自律性最高,可以通過超速抑制、壓制下位潛在起搏點,形成自律電活動;3、搶先占領(lǐng):竇房結(jié)具有較高的自律性,同時下傳激動心臟過程中,其下位潛在起搏點會形成相應的不應期,在不應期之內(nèi),下位潛在起搏點不會形成動作電位。而在其不應期過程中,竇房結(jié)會發(fā)放電沖動,進一步搶先占領(lǐng)相關(guān)傳導通路以及心肌細胞。竇房結(jié)就是通過超速抑制以及搶先占領(lǐng)兩種方式,控制整個心臟傳導系統(tǒng)以及心肌工作細胞,成為正常心臟的正常起搏點,規(guī)律發(fā)放電沖動,形成心臟電活動,并引發(fā)已知小耦聯(lián)的機械活動,完成心臟舒張收縮,推動血液循環(huán)。

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