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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
心臟疼常指心臟區(qū)域出現(xiàn)疼痛，引發(fā)心臟疼常見的原因包括心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病，甚至消化系統(tǒng)疾病，其中心血管疾病占據(jù)主要位置。心血管疾病中的冠心病常引發(fā)心前區(qū)出現(xiàn)疼痛感，冠心病是冠狀動脈內(nèi)存在狹窄病變，血流不能通過狹窄部位向心肌供血和供氧時(shí)會發(fā)生心肌缺血，突出特征是胸痛。胸痛多位于心前區(qū)或胸骨后，心臟部位表現(xiàn)為悶痛感、絞痛感或壓痛感，疼痛時(shí)還可以伴有心悸、氣短、胸悶，甚至疼痛可以向肩部、背部放射，呈陣發(fā)性，與一些運(yùn)動、勞力的因素有相關(guān)性。通過心電圖、心肌核素等相關(guān)輔助檢查可以明確心肌缺血，進(jìn)一步做冠狀動脈CT、造影可以發(fā)現(xiàn)是否存在冠狀動脈內(nèi)狹窄病變。呼吸系統(tǒng)疾病中的胸膜疾病、肺部感染可以在心前區(qū)出現(xiàn)疼痛感，而消化系統(tǒng)疾病中的反流性食管炎或者局部食管疾病，也可以在此區(qū)域表現(xiàn)為疼痛感，都需要通過輔助檢查進(jìn)行鑒別。
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