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肺炎與肺癌在CT上的區(qū)別主要有以下幾個(gè)方面。1、形態(tài)學(xué)：肺炎多是位于肺葉或肺段的斑片狀或者云霧狀陰影，局部可能有滲出性表現(xiàn)。而肺癌在CT上，如果是周圍型肺癌，多可以見(jiàn)內(nèi)源型的病變，病變本身邊緣不光滑，有分葉、毛刺，以及有胸膜皺縮癥等跡象。肺炎一般來(lái)說(shuō)，通常位于一個(gè)肺段或者一個(gè)肺葉，有時(shí)候會(huì)在氣道內(nèi)看到有一些炎性滲出或者是痰液表現(xiàn)，此時(shí)會(huì)與中心型肺癌在CT界面上有所區(qū)別；2、抗炎治療：如果經(jīng)過(guò)抗炎治療，再做CT往往能將肺炎和肺癌在CT上進(jìn)一步地區(qū)分開(kāi)。多數(shù)情況下，肺炎經(jīng)過(guò)敏感抗生素治療，病變會(huì)縮小或者吸收，而肺癌經(jīng)過(guò)抗生素治療，多數(shù)情況下病變沒(méi)有變化，甚至還會(huì)有擴(kuò)大的趨勢(shì)。所以如果肺炎和肺癌在CT上難以區(qū)別，還可以考慮進(jìn)一步做氣管鏡細(xì)胞學(xué)，或者是穿刺活檢等檢查，來(lái)進(jìn)一步明確診斷，以免貽誤病情。