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        HE4正常、CA12-5高是卵巢癌嗎

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 梁靜 主任醫(yī)師
        患者HE4正常、CA12-5高,并不一定都是卵巢癌。由于HE4對卵巢癌的診斷特異性要高于CA12-5,較少在良性的婦科疾病中發(fā)現(xiàn)有HE4升高,而且HE4也不受月經(jīng)周期的影響,因此能夠較好區(qū)別良性和惡性。但是HE4也并非全能,在部分已經(jīng)確診的卵巢癌患者中,HE4并沒有明顯的升高。CA12-5升高也不僅見于卵巢癌,還可以見于卵巢癌以外的其他惡性腫瘤,如子宮內(nèi)膜癌、部分宮頸癌、乳腺癌、腸道系統(tǒng)的腫瘤等,患者都可以有CA12-5的升高。另外除惡性腫瘤外,在某些良性疾病中也可以檢測到CA12-5的升高,如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎癥、結(jié)核、胸水、腹水等,都可能有CA12-5的升高。因此單純的CA12-5升高,患者無需過于恐慌,可以通過醫(yī)生的體格檢查、B超、CT、核磁共振等影像學(xué)檢查,綜合判斷是否患有卵巢癌。通常醫(yī)生會(huì)將CA12-5和HE4的數(shù)值,通過復(fù)雜的計(jì)算公式進(jìn)行計(jì)算,得出Roma指數(shù)(羅馬指數(shù)),Roma指數(shù)將患者分為絕經(jīng)前和絕經(jīng)后,通過不同的指標(biāo),有助于判斷患者是否有卵巢癌的可能。因此所有腫瘤學(xué)標(biāo)記物都是一個(gè)輔助檢查,患者一定要結(jié)合影像學(xué)和腫瘤標(biāo)記物,以及常規(guī)的查體,才能夠判斷患者是否患有卵巢癌,最終的病理診斷,才是最后的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
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