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宮頸CIN2級到底有多嚴(yán)重怎樣治療
- 宮頸CIN2級到底有多嚴(yán)重怎樣治療
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師

CIN2是宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變2級,在以前常將宮頸的癌前病變分為宮頸CIN1級、CIN2級和CIN3級,CIN1級一般是低級別的病變,而CIN2級和3級通常屬于高級別的病變。這種高級別的病變?nèi)绻唤o予及時診斷和治療,有時可能隨著時間的延長,這一部分宮頸癌前病變將會逐步的過渡到宮頸癌變。以前針對CIN2至少要給予宮頸錐切治療,根據(jù)宮頸錐切最終的病理來決定是否需要輔助進(jìn)一步進(jìn)行手術(shù),或者是輔助進(jìn)行放化療等。但是目前對于宮頸的癌前病變或者是對于宮頸的病變分級,已經(jīng)不會應(yīng)用到以前的CIN1、CIN2、CIN3,代替的是應(yīng)用的低級別的宮頸上皮內(nèi)病變和高級別的宮頸上皮的病變。如果拿到宮頸CIN2診斷報告,可能沒有辦法區(qū)分到底應(yīng)該屬于低級別的還是高級別的,這種狀況下通常會建議拿著宮頸的病理進(jìn)行進(jìn)一步的免疫組化,進(jìn)行P16的染色。如果P16的染色呈現(xiàn)陽性傾向于高級別的病變,這個時候就命名為宮頸的癌前病變,所以通常至少建議先進(jìn)行宮頸錐切,明確有沒有宮頸的浸潤癌,根據(jù)宮頸錐切的嚴(yán)重程度來給予下一步治療方案制定,有時可能進(jìn)行隨診即可。如果P16染色是陰性會將CIN2等同于CIN1,也就是低級別的宮頸上皮內(nèi)病變。這時即使不給予任何的治療,絕大多數(shù)的女性也是能夠正常的轉(zhuǎn)歸到正常人群,所以大多數(shù)女性并不需要特別嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān),不需要給予相應(yīng)的手術(shù)治療。但是在極個別的情況下,這種低級別的也有可能會逐步的加重,所以在逐步觀察過程中需要密切的隨診。

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