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多囊卵巢月經(jīng)量少怎么辦
- 多囊卵巢月經(jīng)量少怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
多囊的病人經(jīng)量少,就要去找到少的原因,再對癥治療。多囊的病人,其實在臨床上月經(jīng)量少是比較少見的,通常是不來月經(jīng),或者是在不來月經(jīng)的情況下,去做B超發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜很厚,然后用到了孕激素來幫助撤退性出血。此時表現(xiàn)的就是月經(jīng)量較大,有時可能會繼發(fā)貧血,短時間內(nèi)出了很多血。因為此種方法叫做藥物性刮宮,所以此種情況還是比較常見的。當然月經(jīng)量少有一種情況,就是多囊的病人降雄激素,可能在口服短效避孕藥,此種短效避孕藥實際上是雌孕激素的合劑,所以內(nèi)膜不會長得太厚,此種情況就是在吃避孕藥的過程中,部分病人反映月經(jīng)量很少,實質(zhì)上不需要特殊地去處理。因為實際上就是在整個在服藥的過程中,是孕激素和雌激素同時在給入,因為內(nèi)膜比較薄,所以出現(xiàn)月經(jīng)少。停了藥以后,包括促排卵以后,內(nèi)膜又恢復到正常厚度,月經(jīng)量就會變得很多,會和正常人一樣,沒有什么特殊的處理。如果病人以前出現(xiàn)過胚胎停育,做過人流或者因為子宮內(nèi)膜息肉做過電切術,由于內(nèi)膜真的就是器質(zhì)性地變薄了,或者出現(xiàn)宮腔粘連,此種情況比較棘手,可能還需要先做宮腔鏡,去判斷是否有宮腔粘連或者是子宮內(nèi)膜的損傷的問題。如果出現(xiàn)了這個問題,要做粘連的分解術。如果內(nèi)膜損傷了,可能就需要用大量的雌激素來做內(nèi)膜的修復。當然也有些病人如果真的出現(xiàn)了內(nèi)膜不可逆的損傷,可能口服雌激素的效果也不太理想,所以要具體的情況來具體分析。如果單單是因為吃避孕藥月經(jīng)量變少了,不用去處理,等到停了藥,排卵恢復了以后,月經(jīng)量就能夠恢復正常。
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