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陰超和腹超指的是陰道超聲和腹部超聲。懷孕46天屬于妊娠早期，一般建議做陰道超聲，更為準(zhǔn)確。陰道超聲又稱為腔內(nèi)超聲，是將超聲探頭放置于陰道內(nèi)，探頭與子宮、宮頸和雙側(cè)附件的距離較為接近，減少超聲波的衰減。經(jīng)腹部超聲要經(jīng)過腹壁、腹壁的脂肪、腹腔內(nèi)臟器，才能達到子宮和宮腔內(nèi)，檢查的結(jié)果往往會受到腹壁厚度的影響。對于較為肥胖的孕婦，腹壁脂肪層較厚，往往會出現(xiàn)超聲波衰減，對于宮腔內(nèi)的檢查不是十分準(zhǔn)確。在妊娠早期，由于胚胎還比較小，尤其是月經(jīng)周期比較長的女性，懷孕46天有可能胚胎剛剛著床，這個時候經(jīng)腹部超聲的檢查不一定能看得清楚宮內(nèi)的妊娠囊，尤其是胎心搏動的檢查，并不能檢查得十分準(zhǔn)確。在妊娠早期，通過腔內(nèi)超聲的檢查，可以較早地發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)懷孕，并且較早地看到胎心搏動和胎芽的出現(xiàn)。因此，在妊娠早期，建議要做陰道超聲。