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        終止室顫發(fā)作是同步電除顫還是非同步電除顫

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
        終止室顫發(fā)作時(shí),通常采取非同步電除顫。非同步電除顫的操作步驟主要包括以下幾點(diǎn):1、放置電極:將電極板的其中一個(gè)置于患者胸骨右側(cè)第二肋間,即胸骨右側(cè)乳頭的上方,另一個(gè)電極板置于左側(cè)第五肋間和腋中線的交界處,還可以將第二塊電極板置于左側(cè)肩胛后方;2、正確設(shè)置:將電極板置于正確位置之后,選擇非同步模式,單向波選擇360J,雙向波選擇200J,再次確認(rèn)患者是可除顫心率,通過(guò)手柄進(jìn)行除顫儀充電。在充電完成之后,囑其他人遠(yuǎn)離患者,避免放電過(guò)程中觸電;3、除顫及心肺復(fù)蘇:雙手按動(dòng)除顫儀上的放電按鈕進(jìn)行放電,放電完成之后,立刻給予患者5個(gè)周期的心肺復(fù)蘇。此外,終止室顫發(fā)作的時(shí)間與患者的預(yù)后息息相關(guān),每晚一分鐘進(jìn)行除顫治療,患者生存概率將下降7%-10%。因此,如果發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生了室顫,應(yīng)盡快進(jìn)行電除顫治療?,F(xiàn)在公共場(chǎng)所大量放置了AED自動(dòng)除顫儀,應(yīng)學(xué)會(huì)使用自動(dòng)除顫儀,從而能夠完成除顫操作。
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