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膽囊萎縮什么情況下手術(shù)
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師

膽囊萎縮的程度比較重,體積縮小一半以上,甚至有些情況膽囊萎縮會(huì)看不見(jiàn)。這種膽囊萎縮通常合并有膽囊結(jié)石,因?yàn)槟懩医Y(jié)石梗阻后,膽囊漸漸失去功能。在這種情況下,建議患者需要做手術(shù)。膽囊萎縮后,剩下的膽囊組織因?yàn)楦鞣N炎癥的刺激,尤其是由于結(jié)石的反復(fù)刺激以后容易癌變。一旦癌變以后,治療效果非常差,因此如果明確膽囊有比較中到重度萎縮的情況,建議患者早期做手術(shù)。而且萎縮的程度越重,手術(shù)相對(duì)比較困難,因?yàn)檫@種萎縮的膽囊,會(huì)導(dǎo)致要切除的組織與正常膽總管結(jié)構(gòu)之間的間隙變得模糊不清楚。所以有經(jīng)驗(yàn)的時(shí)候,有可能損傷到正常的膽管。而一旦損傷以后,對(duì)于患者而言比較麻煩,可能需要多次手術(shù),才能夠糾正狹窄損傷以后所導(dǎo)致的并發(fā)癥。如果膽囊只是輕度萎縮,可能跟炎癥相關(guān)。如果這種結(jié)石的梗阻消除,通過(guò)治療炎癥可以減輕,有時(shí)候這種情況可以緩解,這個(gè)時(shí)候膽囊的功能也存在,可以通過(guò)保守治療。因此,膽囊萎縮是否需要做手術(shù),需要找專業(yè)的醫(yī)生咨詢,根據(jù)膽囊萎縮的情況,以及其他的相關(guān)因素共同考慮是否需要做手術(shù)。

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