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        腎囊腫手術(shù)穿刺好還是微創(chuàng)好

        參與醫(yī)生

        鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 高宛生 副主任醫(yī)師
        如果腎囊腫患者的身體條件能夠耐受手術(shù),比較建議患者做微創(chuàng)手術(shù)。因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)可以切除大部分囊壁,提取病理證明病變性質(zhì)。當(dāng)然,通過CT或者彩超,也可以大致判斷出囊腫的性質(zhì)。但更重要的是微創(chuàng)手術(shù)比穿刺硬化復(fù)發(fā)率低。由于微創(chuàng)手術(shù)把囊腫大部分囊壁切除,所以囊壁已經(jīng)不存在,因此術(shù)后復(fù)發(fā)的概率遠(yuǎn)低于穿刺硬化。穿刺硬化的手術(shù)方式是通過細(xì)針局麻穿刺,把囊液抽吸出來,抽吸出來以后,在囊壁里面注射無水酒精,通過高濃度的酒精,把分泌囊液的囊腫殺傷,但是無水酒精即便將囊壁破壞,也不能夠保證全部破壞。另外,遠(yuǎn)期效果并不是特別好,而且囊壁還是完整存在,只要里面有囊泡,囊壁還存在分泌囊液的作用。隨著時(shí)間的延長(zhǎng),囊腫還會(huì)復(fù)發(fā)。另外,在注射無水酒精時(shí),可能會(huì)有一部分無水酒精透過囊腫或者透過腎臟,進(jìn)入到腎實(shí)質(zhì),對(duì)腎臟本身有損傷風(fēng)險(xiǎn)。所以患者做微創(chuàng)手術(shù)比較好,如果患者年紀(jì)比較大,或者不能耐受麻醉,也可以選擇穿刺硬化。
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