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支氣管炎霧化用什么藥
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參與醫(yī)生
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 邊永君 主任醫(yī)師
支氣管炎霧化治療藥物分為幾類,具體如下:
1、化痰藥,目前常用的有鹽酸氨溴索,鹽酸氨溴索有一個(gè)問題,如果用來霧化治療,有專門的霧化治療劑型,常用的靜脈注射用劑型拿來做霧化治療效果會(huì)打折扣,而且有可能有一定副作用,但是問題是國家目前還沒有專門用于霧化給藥的鹽酸氨溴索,大家都是用靜脈制劑進(jìn)行代替,在使用這種方法的時(shí)候要注意個(gè)別人有可能對(duì)鹽酸氨溴索過敏;
2、舒張氣道的藥物,常用的是復(fù)方異丙托溴銨,里面含有硫酸沙丁胺醇以及異丙托溴銨兩個(gè)成分,都是舒張氣道的藥物,所以它對(duì)于頻繁陣發(fā)性的劇烈咳嗽,或者有呼吸困難、喘鳴音時(shí),能起到解痙平喘的效果;
3、吸入激素類藥物,使用吸入糖皮質(zhì)激素的時(shí)候,有專門的特定劑型,也就是布地奈德,使用地塞米松或者氫化可的松這類藥物進(jìn)行霧化給藥的時(shí)候并不是很理想,布地奈德效果最好,但是它針對(duì)的疾病以哮喘為主,其次是咳嗽變異性哮喘以及時(shí)間比較長的干咳或慢性咳嗽,痰多的時(shí)候最好不要輕易使用布地奈德,因?yàn)榧に貢?huì)降低黏膜免疫力,可能使感染加重。
對(duì)于支氣管炎,在選用以上三類藥物的時(shí)候要針對(duì)具體情況對(duì)待,比如當(dāng)咳嗽比較頻繁的時(shí)候可以使用復(fù)方異丙托溴銨,緩解氣道痙攣、止咳的效果會(huì)比較好。當(dāng)存在咳痰困難或者咳痰量比較多的時(shí)候,可以使用鹽酸氨溴索,可有助排痰。當(dāng)出現(xiàn)咳嗽伴有胸悶,尤其有喘鳴音的時(shí)候,要考慮可能是喘息性支氣管炎,可以使用布地奈德這種吸入激素進(jìn)行治療。
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