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孕婦可以不做糖耐量篩查嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 毛瀅 副主任醫(yī)師
糖尿病的篩查在懷孕期間,建議對所有孕婦都要進行。如果是在懷孕之前已經(jīng)診斷為糖尿病,無論是1型糖尿病還是2型糖尿病,不用在懷孕期間再進行喝糖水的糖耐量檢測,因為這時只需要對于血糖進行定期監(jiān)測,并且采取有效措施,把血糖控制在孕期正常的范圍之內(nèi)。但是對于懷孕之前并沒有糖尿病的女性,建議在懷孕24-28周對所有孕婦進行常規(guī)糖耐量的篩查,主要由于懷孕以后胎盤分泌的雌激素、孕激素,胎盤生乳素等激素都會起到對抗胰島素的作用,所以懷孕以后胰島功能,處于相對不足的狀態(tài),孕婦很容易發(fā)生妊娠期糖尿病,所以進行妊娠期糖耐量篩查,主要是及時發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病的病人,從而對于飲食和運動進行有效指導,才能把血糖控制在正常范圍之內(nèi),否則血糖異常升高會增加妊娠期并發(fā)癥的風險,比如容易出現(xiàn)羊水過多、胎兒畸形,早產(chǎn)或者胎兒生長受限以及巨大兒的發(fā)生。
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