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右腎囊腫伴囊壁鈣化是什么意思
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參與醫(yī)生
上海市第一人民醫(yī)院 王小海 副主任醫(yī)師

右腎囊腫伴囊壁鈣化,指的是腎上面長囊腫。囊腫的囊壁上有鈣質(zhì)的沉積,好像小結(jié)石一樣,就在B超或CT等影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)鈣化灶,其實不是惡性腫瘤的特征,也不區(qū)分良性和惡性。所以大部分不要緊,可以隨訪,因為不是惡性腫瘤的特征。所謂的腎囊腫是腎臟上長了水皰,水皰可以很大也可以長得很小,可以長一個也可以長很多個,可以長在一側(cè)也可以長在兩側(cè)。囊腫大部分會根據(jù)B超和CT等影像學(xué)的結(jié)果,分為四型,稱為Bosniak分型,具體如下:1、Ⅰ型:屬于單純性的腎囊腫,一般是良性,不需要特別處理,除非很大;2、Ⅱ型:開始屬于復(fù)雜性的囊腫,就是囊腫上長很多的分隔,就好像將囊腫分成很多的房間一樣,有部分隔很纖細(xì)、比較規(guī)則,稱為Ⅱ型的復(fù)雜性腎囊腫,一般也是良性,不需要特別處理;3、Ⅲ型:但有部分Ⅲ型,是良惡難辨的復(fù)雜性囊腫,需要手術(shù)處理,一般在CT和B超中,表現(xiàn)為分隔比較厚、也比較不規(guī)則,而且有很明顯的強(qiáng)化。像這類就需要謹(jǐn)慎,要積極手術(shù)治療;4、Ⅳ型:腎囊腫上有部分軟組織的成分,一般是囊性腎癌的表現(xiàn),需要更積極地治療。所以腎囊腫的囊壁鈣化不是惡性特征,而是Bosniak分型中,可以根據(jù)具體的分型,進(jìn)行具體的治療指導(dǎo)。

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