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        甲狀腺切除后的影響

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
        甲狀腺切除后主要影響為甲狀腺功能低下,或術(shù)中神經(jīng)損傷造成聲音嘶啞、嗆咳等臨床表現(xiàn)。甲狀腺位于頸前部,出現(xiàn)頸部腫物時,尤其較大囊性、實性或惡性結(jié)節(jié),診斷明確時大多需進行手術(shù)切除,腫瘤較大影響頸部外觀也為手術(shù)適應(yīng)癥。甲狀腺腫瘤良性病變可能會產(chǎn)生功能性改變,因此結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴有甲亢患者也需進行手術(shù)切除。手術(shù)切除方法一般為甲狀腺大部分切除,惡性腫瘤甚至可能采取雙側(cè)甲狀腺全切手術(shù)方式。術(shù)中神經(jīng)損傷很容易造成術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞、嗆咳等臨床表現(xiàn),單側(cè)損傷大多可在2-3月后由對側(cè)神經(jīng)功能代償,癥狀可以逐漸恢復(fù),雙側(cè)完全損傷可使患者不能恢復(fù)正常說話和吞咽狀態(tài)。甲狀腺切除后,由于組織缺失會造成甲狀腺功能低下,此時補充甲狀腺素片可維持生理狀態(tài)減少影響。
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