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腦袋里長了一個囊腫怎么辦
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李銳 副主任醫(yī)師
顱內(nèi)的囊腫通常為先天性,根據(jù)其大小、部位,以及發(fā)展的規(guī)律不同,需要做出不同的判斷和解釋,具體分析如下:1、先天腦發(fā)育不良:缺失部位在顱內(nèi),因?yàn)橐WC一定的壓力,要通過腦脊液填補(bǔ),可以出現(xiàn)類似于囊腫的現(xiàn)象。隨著生長發(fā)育,缺失部位有可能會逐漸飽滿,將其填補(bǔ),但通常會維持原樣,沒有任何張力。如果隨著年齡增加、顱骨發(fā)育,囊腫的形態(tài)、大小沒有太大變化,無需處理;2、蛛網(wǎng)膜表面形成活瓣:部分患者是由于局部的腦脊液循環(huán),在蛛網(wǎng)膜表面形成活瓣,液體可以進(jìn)來,但是無法出去,再加上自身的分泌功能,導(dǎo)致囊腫逐漸增大,從而壓迫腦組織。如果0.5年前或1年前的腦部圖像,與現(xiàn)在的存在明顯區(qū)別,腦組織有明顯受壓的跡象,則需要進(jìn)行干預(yù)。可通過開顱手術(shù),將囊腫整個剝離。但該方法創(chuàng)傷大,且容易復(fù)發(fā)。目前比較周全的方式是微創(chuàng)手術(shù),即做囊腫到腹腔的分流,放置導(dǎo)管,將腦中多余的腦脊液引到腹腔。導(dǎo)管可在體外調(diào)節(jié)流量,當(dāng)其流量過快、大腦復(fù)位快時,要適當(dāng)關(guān)小,如果流速過慢,則適當(dāng)開大,但最終目的是逐漸讓囊腫完全消失,讓腦子膨起來,對于兒童有一定意義。
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