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        腎下盞結(jié)石怎么辦,腎下盞結(jié)石為什么出不去

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 黃云騰 主任醫(yī)師
        從國(guó)內(nèi)國(guó)際的指南來(lái)看,腎下盞結(jié)石是泌尿外科處理上面的一個(gè)難點(diǎn),一般如果是2cm以下的非腎下盞結(jié)石,可以采用震波碎石、輸尿管軟鏡的辦法來(lái)處理,但是1-2cm的腎下盞結(jié)石,采用沖擊波碎石,可能有效率只有50%左右,甚至更低。因?yàn)槟I臟下盞是整個(gè)腎臟里面最低的位置,如果下盞打碎的結(jié)石要跑到腎臟出口,大致要爬一個(gè)45°的斜坡,才能夠到達(dá)腎臟出口,到腎臟出口后也不是很容易排出。此外,還有一些腎下盞結(jié)石,下盞漏斗和輸尿管的夾角非常小,比如<30°,有較陡的一個(gè)斜坡,也不利于腎下盞結(jié)石打碎之后,碎結(jié)石的順利排出。同時(shí)相對(duì)體外震波碎石不利的因素主要是夾角很小,以及盞頸的寬度很小,比如腎盞出現(xiàn)一個(gè)出口,下盞通道通到中央位置的一條走廊,可能<5mm,同時(shí)走廊細(xì)長(zhǎng)大概在3cm以上。
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