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急性膽囊炎和膽管炎的區(qū)別，主要在于感染發(fā)生的部位不同，以及患者的臨床表現(xiàn)、病情的嚴(yán)重程度存在差異。常見(jiàn)如下：1、急性膽囊炎：感染局限在膽囊，是由于結(jié)石梗阻在膽囊管，引起膽囊內(nèi)膽汁淤積，膽囊壓力升高導(dǎo)致膽囊增大?；颊呖梢猿霈F(xiàn)明顯的右上腹疼痛，超聲可以發(fā)現(xiàn)膽囊增大、膽囊周?chē)鷿B出。另外，患者可以有白細(xì)胞的顯著升高，如果炎癥波及肝臟，也會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素的異常，但是通常不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重黃疸；2、急性膽管炎：是由于結(jié)石掉入膽總管下段，引起膽道梗阻導(dǎo)致膽道擴(kuò)張，膽汁反流入血合并細(xì)菌感染，通常比急性膽囊炎更為嚴(yán)重，病情需要盡快地進(jìn)行治療。患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸等癥狀，如果治療不及時(shí)，可以迅速進(jìn)入中毒性休克，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)神志淡漠、尿少、四肢皮膚濕冷、血壓下降、心率增快等表現(xiàn)。