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牙齒有齲洞，并且疼痛，一定要盡早就醫(yī)，通過(guò)醫(yī)生的檢查進(jìn)行判斷。并且根據(jù)齲洞的深度、大小、范圍等等決定相應(yīng)的治療方案。如果牙齒是中齲、深齲，盡量以保守、保存牙髓的方案進(jìn)行治療。首先將齲壞組織、腐化組織全部清理干凈，再進(jìn)行完善的沖洗、消毒、隔濕，吹干以后再進(jìn)行窩洞的墊底治療，如用氫氧化鈣墊底、玻璃離子水門(mén)汀墊底。然后再進(jìn)行二次墊底，如聚羧酸鋅水門(mén)汀、磷酸鋅水門(mén)汀墊底，墊底以后，再進(jìn)行窩洞的充填修復(fù)。對(duì)于可復(fù)性的牙髓炎，甚至要在進(jìn)行相應(yīng)的墊底以后，暫封15-30天后，再換材料進(jìn)行最后的充填修復(fù)。如果已經(jīng)存在牙髓炎，比如不可復(fù)性的牙髓炎以及根尖周炎，對(duì)于這種疼痛必須通過(guò)根管治療，才能夠徹底根治和解決。