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有部分2型糖尿病可以通過(guò)手術(shù)治療來(lái)控制血糖，一般是針對(duì)高度肥胖的人。國(guó)家對(duì)2型糖尿病適合手術(shù)治療有明確的規(guī)定，也就是肥胖程度以BMI這種體重指數(shù)來(lái)衡量，規(guī)定BMI在＞32的時(shí)候才是適合選擇手術(shù)治療的2型糖尿病。手術(shù)治療就是把高度肥胖患者的胃或者腸道切一部分走，讓他們消化道容量變小，不至于吃太多的食物，減少營(yíng)養(yǎng)食物的吸收面積，這樣就可以使高熱量的食物不至于攝入太多，而引起血糖高。這一部分人由于長(zhǎng)期的高熱量食物攝入，食欲非常旺盛，而且下丘腦攝食中樞所分泌的神經(jīng)遞質(zhì)，使得食欲不正常的旺盛，平時(shí)有多吃少動(dòng)的習(xí)慣，造成了肥胖。而且肥胖到了一定的程度的時(shí)候，一旦活動(dòng)，心、腦、腎的負(fù)擔(dān)都加重，很多人睡眠的時(shí)候，平臥有打鼾的鼾癥，或者是窒息的風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)常出現(xiàn)呼吸暫停綜合征。對(duì)于這樣的人，已經(jīng)明顯的干擾了正常的工作和生活，夜間睡不好、缺氧，第二天沒(méi)精神，所以BMI的指數(shù)高達(dá)32%以上，是可以采取手術(shù)，切胃或者是去掉一部分腸道，來(lái)解決血糖高的問(wèn)題。暫時(shí)做了手術(shù)以后，有部分人血糖迅速恢復(fù)到正常，但是時(shí)間長(zhǎng)了可能也存在一些問(wèn)題，例如維生素B12、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的缺乏等。所以短期內(nèi)會(huì)獲得比較好的降糖效果，但是長(zhǎng)期還是存在一定的問(wèn)題，應(yīng)該權(quán)衡利弊，決定是否采取手術(shù)的治療。絕大多數(shù)2型糖尿病，即便是肥胖的糖尿病，通過(guò)嚴(yán)格生活方式的干預(yù)，控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、適當(dāng)?shù)臏p輕體重的降糖藥的治療，也可以使體重降到體重正常范圍內(nèi)，所以不見(jiàn)得要選擇手術(shù)治療。但是2型糖尿病的手術(shù)治療，對(duì)于高度肥胖、影響到正常工作和生活的人，也是一種選擇的方法。