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泌尿系感染的尿常規(guī)指標(biāo)
- 泌尿系感染的尿常規(guī)指標(biāo)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 林云華 主任醫(yī)師

泌尿系感染的尿常規(guī)指標(biāo)中,通常是看白細(xì)胞。對白細(xì)胞的檢測有定量法,即每高倍視野下0-5個(gè)白細(xì)胞為正常,超過5個(gè)則提示有泌尿系感染。通常白細(xì)胞越多,感染越重,可以達(dá)到幾百、上千甚至滿視野。另外,還有半定量指標(biāo)白細(xì)胞酯酶,酯酶正常情況下為陰性,如果白細(xì)胞酯酶(+),通常表示輕度感染,如果(+)變多,如3-4個(gè),則表示有嚴(yán)重程度感染。單靠白細(xì)胞判斷感染并不可靠,一般還要結(jié)合癥狀,患者通常會有尿頻、尿急、尿痛、腰痛、發(fā)熱等感染表現(xiàn),再結(jié)合化驗(yàn),可診斷為泌尿系統(tǒng)感染。泌尿系感染時(shí),尿常規(guī)中其它指標(biāo)也可能會出現(xiàn)異常,如炎癥充血時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)血尿。因此尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞和脫落上皮組織較多時(shí),會出現(xiàn)尿蛋白陽性。細(xì)菌數(shù)多時(shí),尿常規(guī)中可以看到大量細(xì)菌,同時(shí)可出現(xiàn)亞硝酸鹽陽性,上述都是綜合診斷泌尿系感染指標(biāo)。化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)只是初步檢查,其它檢測還有尿細(xì)菌培養(yǎng),結(jié)合其它指標(biāo)包括影像學(xué)檢查,來確定感染部位。對于泌尿系感染,要盡早快速治愈,否則演變成慢性,會為后續(xù)治療帶來困難。

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