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肺癌晚期患者一般都不做手術，因為肺癌晚期全身都轉移了，做手術沒有意義，不能解決病灶問題，也不能解決生存問題，不能延長生存，沒有必要這樣折騰。肺癌晚期做手術就是為了讓患者生存，而且有質量，當然有些操作是要做的，比如腎靜脈置管、胸水引流還是要做的。肺癌晚期以藥物治療為主，會選擇基因檢測，看看有沒有ALK陽性，以及NTRK、EGFR、MET、RET等這些基因是否突變。如果有基因突變，就可以選擇藥物治療，免疫和靶向治療也可以選，還可以選擇抗血管生成的藥物，細胞毒藥物也是可以選的。目前來講，肺癌晚期盡量不要做手術，可以手術的情況是全身病灶得以控制，藥物控制較好，比如全身都沒有病灶了，就剩一個骨轉移或就剩小轉移病灶，就可以考慮手術切除。