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智齒發(fā)炎怎么辦
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 蔡鳴 副主任醫(yī)師
智齒發(fā)炎是指第三磨牙周圍的牙齦和牙周發(fā)生炎癥。通常臨床表現(xiàn)首先是疼痛,如果疼痛比較劇烈,會(huì)引起面頰部的腫脹,甚至引起張口受限、口臭、流膿,更嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)全身的發(fā)熱、寒戰(zhàn),甚至于腫脹向頭頸的擴(kuò)散。因此智齒發(fā)炎,無論是輕度,還是嚴(yán)重,都是一種具有明顯臨床癥狀的疾病,需要非常認(rèn)真地對(duì)待。對(duì)于輕度的炎癥,比如有牙齦的紅腫、口臭、疼痛等,需要及時(shí)地到醫(yī)院進(jìn)行就診。治療包括局部的處理,例如對(duì)炎癥周圍的牙齦進(jìn)行沖洗、局部用藥,也可以吃一些止痛藥來緩解癥狀。等到炎癥消退以后,可以將累及的智齒拔除,解決病變。對(duì)于比較嚴(yán)重的智齒發(fā)炎,例如張口受限、臉腫,甚至于全身的發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞升高等癥狀,需要進(jìn)行積極的全身抗炎治療,包括全身使用靜脈使用抗生素、激素等,進(jìn)行抗炎、消腫治療。同時(shí)如果已經(jīng)引起明顯的臉部腫脹,導(dǎo)致張口受限,可能需要配合局部的膿腫切開引流,將聚集在智齒周圍的炎癥,產(chǎn)生的一些炎癥反應(yīng)物質(zhì)排出體內(nèi),可以有效地、快速地緩解智齒的疼痛。對(duì)于更嚴(yán)重的情況,比如全身有并發(fā)癥、有糖尿病,甚至于腫脹向頭頸擴(kuò)散的,可能需要聯(lián)合多學(xué)科的醫(yī)生,進(jìn)行危重疾病的搶救。因此智齒發(fā)炎,輕度會(huì)出現(xiàn)疼痛,嚴(yán)重者甚至可能會(huì)影響到呼吸,甚至于危及生命,需要及時(shí)地就醫(yī)處理。
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