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右手血壓比左手高40什么原因
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 盛杰 主治醫(yī)師

右手血壓比左手高40mmHg,通常提示左側(cè)頸動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈或左側(cè)肱動(dòng)脈出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化或狹窄。并且測(cè)量的左上肢血壓并不準(zhǔn)確,因?yàn)槭腔紓?cè)肢體,血管有狹窄或閉塞,測(cè)出的血壓較健側(cè)的血壓低,而右手血壓通常反映真實(shí)的血壓數(shù)值。出現(xiàn)上述情況,需要行左上肢血管彩超檢查,明確有無(wú)左側(cè)肢體的動(dòng)脈硬化或狹窄,明確肱動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈或左側(cè)頸動(dòng)脈狹窄。如果狹窄并不嚴(yán)重,可以用他汀藥物,延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。如果狹窄較為嚴(yán)重,可能需要進(jìn)行介入或手術(shù)干預(yù)。所以如果測(cè)血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)兩側(cè)肢體血壓不對(duì)稱(chēng),降壓達(dá)標(biāo)要以健側(cè)血壓,即血壓高的一側(cè)為準(zhǔn)。

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