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        垂體泌乳素高怎么治療

        參與醫(yī)生

        湘潭市中心醫(yī)院 李建偉 副主任醫(yī)師
        泌乳素高的情況較常見,如果泌乳素水平高的患者就診,需先尋找泌乳素升高的病因。對(duì)于生理性的升高,只需去除病因,比如患者昨日晚間休息不佳,昨日晚間加班,今日泌乳素水平升高,可讓患者擇日復(fù)查。對(duì)于藥物性的泌乳素升高,需權(quán)衡利弊,請(qǐng)多學(xué)科會(huì)診,判斷是否需要更換藥物。藥物性的泌乳素升高通常不需要使用多巴胺受體激動(dòng)劑治療,而下丘腦相關(guān)疾病引起的泌乳素升高通常會(huì)轉(zhuǎn)至相關(guān)的??浦委?,空泡蝶鞍征引起的高泌乳素血癥也需要處理。 如果患者血清泌乳素水平不高,泌乳少,呈有規(guī)律的排卵,沒有生殖要求的患者可以隨診,也不需要治療,而垂體泌乳素瘤及特發(fā)性高泌乳素血癥患者首選多巴胺受體激動(dòng)劑。如果藥物治療無效,不能耐受藥物或者泌乳素瘤瘤體較大壓迫視交叉,則患者急需減壓,甚至有侵襲性垂體瘤,伴腦脊液漏的患者,可選擇手術(shù)治療。
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