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部分心腦血管疾病患者，尤其心肌梗死、腦梗死等重癥患者在治療過程中，可能會出現(xiàn)拉血(即便血)情況，原因主要見于以下幾種情況：1、相關藥物副作用：無論冠心病、心肌梗死或缺血性腦卒中，均需要抗血小板藥物進行相關治療以及二級預防?？寡“逅幬锞哂幸欢ǔ鲅弊饔?，尤其是阿司匹林類抗血小板藥物，可能直接損傷胃腸道黏膜，誘發(fā)出血，而5ml以上的出血，即可表現(xiàn)為便潛血陽性，中等量出血可能會發(fā)生便血；2、應激潰瘍：急性重癥、心腦血管疾病，包括心肌梗死、腦梗死等，可能會出現(xiàn)應激性潰瘍，具體機制為交感神經(jīng)興奮，引起胃腸道血管收縮，導致胃黏液屏障受損，而后胃腸道可能在胃酸作用下誘發(fā)潰瘍，潰瘍會產(chǎn)生一定量的出血，導致患者出現(xiàn)消化道出血或消化大出血，表現(xiàn)為便血。當心腦血管疾病患者出現(xiàn)便血癥狀時，應根據(jù)具體情況明確病因，根據(jù)不同病因采取相應治療，改善患者預后。