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        腹部有積液怎么辦

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
        腹部有積液,應(yīng)明確腹腔積液的原因,明確積液的性質(zhì)是漏出液還是滲出液,根據(jù)不同情況給予適當(dāng)治療。漏出液多數(shù)與炎癥無(wú)關(guān),與低蛋白血癥、腹腔的血管通透增加以及腫瘤晚期的消耗有關(guān),漏出液較多或者越來(lái)越多時(shí),病人腹部的壓力越來(lái)越高,腹部膨隆程度大,張力高到一定程度,病人有呼吸困難、循環(huán)障礙等問(wèn)題。應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì),做液體管理,適當(dāng)利尿,爭(zhēng)取將腹腔積液通過(guò)循環(huán)、尿液的方式排出體外。但有些情況下,不能達(dá)到較滿意的效果,可穿刺進(jìn)行放液,在引流放液的過(guò)程中,腹腔積液含有大量蛋白質(zhì),可導(dǎo)致蛋白質(zhì)大量損失,需權(quán)衡利弊后進(jìn)行評(píng)估。腹腔積液的滲出液與腹腔炎癥有關(guān),多數(shù)有腹膜炎,需要外科干預(yù)治療,手術(shù)治療原發(fā)病以及做引流。
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