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糖類抗原高是什么原因
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參與醫(yī)生
吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
糖類抗原高有幾方面原因,從腫瘤方面的原因考慮,糖類抗原包括幾種常見的類型,如與消化系統(tǒng)腫瘤有關的CA19-9,這個指標異常升高,從消化系統(tǒng)腫瘤的層面上主要與大腸癌和胰腺癌的發(fā)生有一定相關性;還有CA72-4,它的異常升高多見于胃癌的發(fā)生;當然CA50、CA24-2等指標可能考慮也是與消化系統(tǒng)腫瘤有關,但特異性欠佳;除此以外,可能還與女性的腫瘤有關,比如CA15-3異常升高可能與女性的乳腺癌有一定相關性;CA12-5認為與女性卵巢癌發(fā)生有關。但是,上述這些指標的敏感性容易受到其他因素的影響,所以如果糖類抗原指標偏高,如果想從腫瘤方面來考慮,最主要還是要結合影像學判斷。比如對消化系統(tǒng)腫瘤可以進行胃鏡、腸鏡或者CT檢查,對于婦科的腫瘤可以進行婦科的彩超或者乳腺彩超來排查,以明確是否有腫瘤方面的問題。如果在影像學上沒有發(fā)現(xiàn)明確的病灶,還要考慮到是否有感染炎癥,自身免疫性疾病活動期可能也會影響到糖類抗原表達出現(xiàn)異常。在臨床上,要根據(jù)不同的病人,不同的情況,給予個體化的分析和判斷。
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