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        腰椎退行性改變能治好嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
        腰椎退行性改變不能治好,只能通過適當治療延緩?fù)俗兊倪M展,盡量維持正常的腰椎功能。腰椎退行性改變的主要表現(xiàn)包括腰椎的曲度變直、椎間隙變小、椎間盤變性、向后方膨出或突出,小關(guān)節(jié)的增生、內(nèi)聚,黃韌帶肥厚,甚至是出現(xiàn)腰椎椎體之間不穩(wěn)、滑脫等問題,都是逐漸積累的過程。一旦出現(xiàn)上述問題都不能夠逆轉(zhuǎn),主要是要進行針對性治療,如疼痛比較嚴重時,應(yīng)該多休息,減少坐著的時間,同時口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物控制疼痛。如果有神經(jīng)壓迫癥狀,應(yīng)該進行腰椎牽引,或者是營養(yǎng)神經(jīng)治療,神經(jīng)癥狀嚴重的患者可能還需要手術(shù)治療。腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄可能也需要手術(shù)進行減壓和椎間融合治療,癥狀解除之后,平時應(yīng)該注意進行腰背肌的功能鍛煉,增強腰椎肌肉的穩(wěn)定性,來改善腰椎的穩(wěn)定性,盡量延緩椎間盤病變、椎管狹窄,包括滑脫、退變的進展程度。退變的進展慢、癥狀輕,就可以維持正常的功能。如果退變進展快,會導致癥狀反復(fù)加重,甚至需要手術(shù)才能解決疼痛的問題。
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