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頭皮銀屑病應(yīng)該怎樣治療
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)第二醫(yī)院 張春紅 主任醫(yī)師

頭皮銀屑病是一種發(fā)生于特殊部位的銀屑病,通常有45-80%的患者可以累及頭皮,多為首發(fā)癥狀,某些患者甚至只有頭皮部位皮損。頭皮銀屑病皮損鱗屑較厚,常超過(guò)發(fā)際線,比較典型的皮損可呈樹狀發(fā)或者毛筆狀發(fā)。在疾病診療過(guò)程中,需要注意與頭皮疹性皮炎進(jìn)行鑒別。
一些煤焦油制劑、水楊酸類洗發(fā)產(chǎn)品輔助治療頭皮銀屑病,外用糖皮質(zhì)激素制劑對(duì)于輕中重度患者均有效。2018版中國(guó)銀屑病診療指南推薦,使用中效至強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素制劑,起始用量每天2次,根據(jù)病變變換可以逐漸減為每日1次。治療時(shí)應(yīng)注意采取序貫治療,并且要重視維持治療??紤]到頭部有毛發(fā)因素影響,在進(jìn)行選擇上,通常對(duì)于輕度患者,可以選擇短時(shí)、接觸型劑型,比如香波。對(duì)于重度患者可以選用封包進(jìn)行,如軟膏、擦劑、溶液、泡沫凝膠劑型,也可以用于頭皮銀屑病的治療。

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