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痛風要長期吃藥嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師

痛風患者不一定需要長期服藥,在痛風急性期時可以用非甾體抗炎藥,或者小劑量的秋水仙堿,控制急性期的癥狀。但痛風間歇期的患者沒有痛風癥狀,是否需要長期吃降尿酸的藥物,要根據(jù)具體情況來決定。如果患者痛風發(fā)作頻率較低,不到1次/年,沒有合并高血壓、高血糖、血脂異常、肥胖癥,以及腎功能不全等,在檢測血尿酸水平正常后,在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否需要繼續(xù)吃降尿酸藥物。對痛風發(fā)作頻率較高,血尿酸>480μmol/L,甚至>540μmol/L,以及合并有合并癥的患者,一般需要用藥物進行降尿酸治療。而痛風患者應(yīng)用藥物降尿酸治療后,要根據(jù)血尿酸水平逐漸調(diào)整藥物劑量,使血尿酸水平控制在達標的范圍內(nèi),這時逐漸減少藥物劑量,使尿酸水平控制在理想范圍內(nèi)。但部分患者在尿酸控制好后,沒有明顯的臨床癥狀時自行停藥,會出現(xiàn)血尿酸再次升高的現(xiàn)象,所以在臨床上停藥以及沒有癥狀,并不代表痛風已經(jīng)被治愈。

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