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偏癱患者肢體康復方法
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參與醫(yī)生
太原市中心醫(yī)院 陳烜 主任醫(yī)師
偏癱患者肢體康復要早期開始,一般根據(jù)肌力進行評估,如完全0級,也就是不能活動的患者,康復可能針對擺放功能位,避免遠期出現(xiàn)攣縮,不要出現(xiàn)垂腕,避免以后站不起來,不要出現(xiàn)深靜脈血栓,要定期活動,但如果肌力已經恢復到1-2級,可以在床上進行平移,會進行其它康復,比如被動活動康復,可以用健側手握住患側手抬高,可以每天進行一定次數(shù)的鍛煉,還有兩手交叉幫助手指鍛煉,同時還可進行腰部肌群鍛煉,比如在床上練習拱橋。
如果肌力恢復到更好,達到3-4級,可以抗重力,可能不只在床上進行康復,會鼓勵進行下地活動。在床旁先指導康復,把站姿和坐姿康復好,在核心肌群,即在軸肌群力量鍛煉基礎上進行站立訓練,逐步由健側帶動患側邁步,一步步健康行走,同時幫助進行抗阻力手部訓練,比如握力球、健身球,小斜坡平板,在平板上推木頭等康復方法,對偏癱運動功能進行康復??祻椭w肌力達到4-5級,接近正常時基本能應付日?;顒?,可以更好康復治療。除上述康復辦法,臨床還有其他辦法,可以通過器械進行康復,當肌力能達到3級時就可以使用器械康復。
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