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非布司他是近年較新型的治療痛風(fēng)藥物，作用機制主要是抑制嘌呤合成，非布司他和別嘌醇類似，國外試驗比較了非布司他和別嘌醇降尿酸效果，發(fā)現(xiàn)患者每日服用40mg非布司他比服用300mg別嘌醇降尿酸的力度抑制痛風(fēng)發(fā)作的效果更強。 非布司他較別嘌醇降尿更具優(yōu)越性，大概有8%的中國人攜帶HLA-B5801基因，攜帶HLA-B5801基因的患者服用別嘌醇后會出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)如大皰松解性皮炎，死亡率高達(dá)20%，所以2012年美國風(fēng)濕病學(xué)會指南建議，痛風(fēng)患者檢測HLA-B5801基因，HLA-B5801基因陽性者不能服用別嘌醇，其出現(xiàn)大皰壞死性皮炎概率較高，而非布司他不會，HLA-B5801基因陽性的國人也可服用非布司他。非布司他較別嘌醇更有效、皮膚安全性更好。但非布司他的心血管安全性較別嘌醇低，心血管疾病患者需慎用非布司他。