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        EST手術(shù)什么意思

        參與醫(yī)生

        EST手術(shù)是指內(nèi)鏡下的壺腹部乳頭括約肌切開(kāi)術(shù),這項(xiàng)手術(shù)的主要意義是取出膽總管內(nèi)的結(jié)石。某些情況下,膽總管結(jié)石可以通過(guò)直接的內(nèi)窺鏡經(jīng)過(guò)胃到達(dá)十二指腸,找到膽總管下端的壺腹部括約肌開(kāi)口,從這個(gè)開(kāi)口將膽總管結(jié)石直接取出進(jìn)入腸道。這種情況不需要進(jìn)行腹部手術(shù),只需要進(jìn)行內(nèi)窺鏡下的微創(chuàng)手術(shù),就可以操作成功。但是因?yàn)榻Y(jié)石某些情況下比較大,如果將結(jié)石直接從壺腹部下端拖出,容易導(dǎo)致撕裂的可能性。因?yàn)閴馗共肯露说睦s肌非常狹小,所以針對(duì)比較大的結(jié)石,可能先要做括約肌的切開(kāi),然后再將結(jié)石取出,避免括約肌不規(guī)則裂傷,這種情況能達(dá)到微創(chuàng)取石的過(guò)程。另外,也可以通過(guò)這種手法進(jìn)行EMBD放置或者內(nèi)支架的放置,通暢膽汁的引流,但這種方式也有一定并發(fā)癥的可能性,比如引起腸管的切開(kāi),或者導(dǎo)致括約肌損傷、反流性膽管炎的風(fēng)險(xiǎn)。
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