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        突發(fā)的劇烈頭痛可能提示什么

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
        突發(fā)的劇烈頭痛,通常預(yù)示著可能有以下疾病:1、顱內(nèi)出血性疾病:尤其是蛛網(wǎng)膜下腔出血,或者其他部位的出血破入腦室,這些出血性疾病有一個共同特點(diǎn),即頭痛。同時由于血腫刺激蛛網(wǎng)膜下腔,以及腦室中的神經(jīng)感受器,引發(fā)嚴(yán)重頭痛,而顱內(nèi)壓上升會加重頭痛。所以這一類頭痛稱為雷劈樣頭痛,痛感劇烈。由于蛛網(wǎng)膜下腔出血,以及其他類型的腦出血,致死率較高,所以要先排除是否為出血性疾?。?、高血壓腦?。河锌赡嫘院蟛堪踪|(zhì)腦病,以及可逆性腦血管收縮綜合征,均屬于高血壓性腦病??赡嫘阅X血管收縮綜合征可能是服用一些特殊的藥物,誘發(fā)的反應(yīng),或者由于一些其他的免疫性因素,導(dǎo)致血管的異常收縮。所以劇烈頭痛時要測量血壓,必要時做影像學(xué)檢查,排除上述2種疾??;3、顱內(nèi)感染性疾?。罕热缒X炎,尤其是細(xì)菌性腦膜腦炎,或者病毒性腦膜腦炎,均會突發(fā)劇烈頭痛。這時通常伴有發(fā)熱,也有部分患者不發(fā)熱。所以這時,如果為劇烈頭痛,要排除是否為顱內(nèi)感染腦膜炎;4、原發(fā)性頭痛:可以表現(xiàn)為突發(fā)劇烈的頭痛,常見于偏頭痛急性發(fā)作與叢集性疼痛。
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